Otsituimad TOP 5

Nuvaring 11,7mg+2,7mg vaginal delivery system N1 (0)

Urogenitaalsüsteem ja suguhormoonid >  Teised günekoloogias kasutatavad ained
Nimetus: Nuvaring 11,7mg+2,7mg vaginal delivery system N1
Toimeained: Etonogestrel+Ethinylestradiol(V)
Tipas: Retseptiga mittekompenseeritavad
Tootja: Merck Sharp & Dohme
ATC kood G02BB01
Keskmine hind:
Külastajate hind: -

Laiendada / Sulgeda Mis ravim on seda ravimit ja milleks seda kasutatakse

kogust kahte naissuguhormooni, etonogestreeli ja etünüülöstradiooli. Rõngas vabastab neid hormoone aeglaselt vereringesse. Vabanevate hormoonide väikese koguse tõttu loetakse NuvaRing’i väikese hormoonisisaldusega hormonaalseks rasestumisvastaseks vahendiks. Kuna NuvaRing vabastab kahte erinevat tüüpi hormooni, on see nn kombineeritud hormonaalne rasestumisvastane vahend.

NuvaRing toimib samamoodi nagu kombineeritud rasestumisvastased pillid, kuid selle asemel, et võtta iga päev üks pill, kasutatakse ühte rõngast 3 järjestikust nädalat. NuvaRing vabastab kahte erinevat naissuguhormooni, mis väldivad munaraku vabanemist munasarjast. Kui munarakk ei vabane, ei saa te rasestuda.


Laiendada / Sulgeda Mida on vaja teada enne ravimi kasutamist

Üldised märkused

Infolehel on kirjeldatud mitmeid olukordi, millal NuvaRing’i kasutamine tuleb lõpetada või millal tema usaldusväärsus võib väheneda. Sellistel puhkudel tuleb vältida seksuaalvahekordi või te peate kasutama täiendavalt mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid, nt kondoomi või mingit muud barjäärimeetodit. Ärge kasutage kalendri- või temperatuurimeetodeid. Need meetodid võivad osutuda ebausaldusväärseteks, kuna NuvaRing muudab tsüklilisi kehatemperatuuri kõikumisi ja emakakaela lima viskoossust.

Sarnaselt teistele hormonaalsetele rasestumisvastastele vahenditele ei kaitse ka NuvaRing HIV viiruse (AIDSi) või teiste sugulisel teel levivate nakkuste eest.


Laiendada / Sulgeda Kuidas seda ravimit võtta

Kolm nädalat paigaldatuna ja üks nädal ilma

Millal alustada esimese rõnga kasutamist

Mida teha, kui

NuvaRing on juhuslikult tupest väljunud Rõngas on olnud ajutiselt tupest väljas

Rõngas läheb katki

Olete paigaldanud rohkem kui ühe rõnga

Unustasite paigaldada uue rõnga pärast rõngavaba perioodi

Unustasite rõnga eemaldada Teil jääb menstruatsioon ära Teil esineb ootamatu veritsus

Tahate muuta menstruatsiooni alguspäeva

Tahate menstruatsiooni edasi lükata

Kui te tahate lõpetada NuvaRing’i kasutamist

Võimalikud kõrvaltoimed

Kuidas NuvaRing’i säilitada

Lisainfo

Mida NuvaRing sisaldab

Kuidas NuvaRing välja näeb ja pakendi sisu

Müügiloa hoidja ja tootja

Infoleht on viimati kooskõlastatud

MIS RAVIM ON NUVARING JA MILLEKS SEDA KASUTATAKSE

kogust kahte naissuguhormooni, etonogestreeli ja etünüülöstradiooli. Rõngas vabastab neid hormoone aeglaselt vereringesse. Vabanevate hormoonide väikese koguse tõttu loetakse NuvaRing’i väikese hormoonisisaldusega hormonaalseks rasestumisvastaseks vahendiks. Kuna NuvaRing vabastab kahte erinevat tüüpi hormooni, on see nn kombineeritud hormonaalne rasestumisvastane vahend.

NuvaRing toimib samamoodi nagu kombineeritud rasestumisvastased pillid, kuid selle asemel, et võtta iga päev üks pill, kasutatakse ühte rõngast 3 järjestikust nädalat. NuvaRing vabastab kahte erinevat naissuguhormooni, mis väldivad munaraku vabanemist munasarjast. Kui munarakk ei vabane, ei saa te rasestuda.

MIDA ON VAJA TEADA ENNE NUVARING’I KASUTAMIST

Üldised märkused

Infolehel on kirjeldatud mitmeid olukordi, millal NuvaRing’i kasutamine tuleb lõpetada või millal tema usaldusväärsus võib väheneda. Sellistel puhkudel tuleb vältida seksuaalvahekordi või te peate kasutama täiendavalt mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid, nt kondoomi või mingit muud barjäärimeetodit. Ärge kasutage kalendri- või temperatuurimeetodeid. Need meetodid võivad osutuda ebausaldusväärseteks, kuna NuvaRing muudab tsüklilisi kehatemperatuuri kõikumisi ja emakakaela lima viskoossust.

Sarnaselt teistele hormonaalsetele rasestumisvastastele vahenditele ei kaitse ka NuvaRing HIV viiruse (AIDSi) või teiste sugulisel teel levivate nakkuste eest.

2.1 Millal te ei tohi NuvaRing’i kasutada

Mõnedel juhtudel ei tohi te kombineeritud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutada. Öelge oma arstile, kui teil esineb mõni allpool loetletud tervisehäiretest. Arst saab teile soovitada mõnda muud (mittehormonaalset) rasestumisest hoidumise meetodit.

Teil esineb (või on kunagi esinenud) verehüübeid (veenitromboos) jalgade, kopsude (embol) või teiste organite veresoontes. Veenitromboosi võimalike tunnuste kohta vaata lõik 2.2 „Verehüübed (tromboos)“.

Teil on kunagi olnud südamelihase infarkt või ajurabandus või kui teil esinevad (või on kunagi esinenud) sümptomid, mis võivad olla esimesed tunnused südamelihase infarkti (nt rinnaangiin või tugev valu rinnus) või ajurabanduse (nt transientne isheemiline atakk [TIA – kerge ajutine rabandus]) korral.

Teil on tõsine riskifaktor või mitmed riskifaktorid verehüübe tekkeks – vt ka lõik 2.2 „Verehüübed (tromboos)“.

Teil on häire, mis mõjutab vere hüübimist – nt C valgu puudus.

Teil esineb (või on kunagi esinenud) migreeni tüüp, mida nimetatakse „auraga migreeniks“.

Teil esineb suhkurtõbi veresoonte kahjustusega.

Teil on (või on olnud) kõhunäärme põletik (pankreatiit), millega kaasneb (kaasnes) kõrge rasvade tase veres.

Teil on (või on kunagi olnud) raske maksahaigus ja maks ei tööta veel normaalselt.

Teil on (või on olnud) maksa hea- või pahaloomulisi kasvajaid.

Teil on (või on olnud) või teil võib olla rinnanäärme- või suguelundite vähk.

Teil on ebaselge põhjusega tupekaudne veritsus.

Te olete allergiline etünüülöstradiooli või etonogestreeli või NuvaRing’i mõne koostisosa suhtes.

Kui mõni nendest sümptomitest ilmneb esmakordselt NuvaRing’i kasutamisel, eemaldage kohe rõngas ja võtke ühendust oma arstiga. Vahepeal kasutage mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

2.2 Millal tuleb NuvaRing’i kasutamisel rakendada erilist ettevaatust

Mõningatel juhtudel peate kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel rakendama erilist ettevaatust.

Kui teil esineb mõni järgnevatest seisunditest, informeerige sellest oma arsti. Konsulteerige arstiga ka siis, kui mõni neist seisundeist avaldub esmakordselt või süveneb NuvaRing’i kasutamise ajal.

Mõnel teie lähisugulasel esineb (või on esinenud) rinnanäärmevähki.

Te põete langetõbe (vt lõik 2.2. „Kasutamine koos teiste ravimitega“).

Te põete maksahaigust (näiteks kollatõbi) või sapipõie haigust (näiteks sapikivid).

Teil on Crohni tõbi või haavandiline koliit (krooniline sooltepõletik).

Teil on süsteemne erütematoosne luupus (haigus, mis kahjustab teie loomulikku kaitsemehhanismi).

Teil on hemolüütilis-ureemiline sündroom (verehüübivushäire, mis põhjustab neerukahjustust).

Teil on esinenud nähte, mis ilmusid esimest korda või süvenesid raseduse ajal või eelmistel kordadel kui kasutasite suguhormoone (sh kuulmislangus; porfüüria [verehaigus]; rasedusherpes [rasedusaegne villiline nahalööve]; Sydenhami tantstõbi [närvisüsteemi haigus, millega kaasnevad järsud kehatõmblused]; pärilik angioödeem [te peate kohe ühendust võtma oma arstiga kui teil ilmnevad angioödeemile iseloomulikud tunnused, nagu näo, keele ja/või kõri paistetus, neelamisraskused või lööve koos raskendatud hingamisega]).

Teil esineb (või on kunagi esinenud) pigmendilaike (kollakas-pruunikad pigmendilaigud nahal, niinimetatud rasedusaegsed pigmendilaigud, eriti näol). Kui see on nii, siis vältige liigset päikese käes või ultraviolettkiirguses viibimist.

Teil esineb meditsiinilisi seisundeid, mis muudavad raskeks NuvaRing’i kasutamise (sh kõhukinnisus, emakakaela väljalangemine või valu seksuaalvahekorra ajal).

Teile tehakse operatsioon või olete pikemat aega voodirežiimil (vt lõik 2.2 „Verehüübed (tromboos)“).

Verehüübed (tromboos)

Verehüübed veenides

Verehüüve veenis (tuntud ka kui veenitromboos) võib veeni blokeerida. See võib juhtuda jalgade, kopsude (kopsuembol) või teiste organite veenides.

Igasuguste kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, sealhulgas NuvaRing’i kasutamisega kaasneb suurenenud risk selliste hüüvete tekkeks, võrreldes naistega, kes neid ei kasuta. See risk ei ole siiski nii suur kui rasedusega kaasnev tromboosi risk. Seni ei ole teada, kuidas NuvaRing mõjutab verehüüvete tekke riski, võrreldes rasestumisvastaste pillidega.

Kui te kasutate kombineeritud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, siis verehüübe tekkimise oht veenis suureneb veelgi: - mida vanem te olete;

kui teie lähisugulastel on noorena olnud verehüübeid jalgades, kopsudes või teistes organites;

kui olete ülekaaluline;

kui peate operatsioonile minema, ei saa pikka aega liikuda vigastuse või haiguse tõttu või kui teil on jalg või jalad kipsis või lahases.

Kui eelnev kehtib teie kohta, siis on oluline öelda oma arstile, et te kasutate NuvaRing’i, sest võib olla on vaja ravi peatada. Arst võib soovitada teil katkestada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine mõni nädal enne operatsiooni või ajaks, mil te saate vähem liikuda. Kui võite jälle liikuda, annab arst teile nõu, millal võite uuesti NuvaRing’i kasutama hakata.

Verehüübed arterites

Verehüübed arterites võivad põhjustada tõsiseid probleeme. Näiteks verehüübed südame arterites põhjustavad südameinfarkti või verehüübed aju arterites põhjustavad rabandust.

Kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist seostatakse suurenenud ohuga verehüüvete moodustumiseks arterites. See risk suureneb veelgi:

mida vanem te olete;

kui te suitsetate. Kui te kasutate hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, nagu näiteks NuvaRing, siis on tungivalt soovituslik lõpetada suitsetamine, eriti kui te olete üle 35-aastane;

kui olete ülekaaluline;

kui teil on kõrge vererõhk. Kui teil tekib vererõhu tõus NuvaRing’i kasutamise ajal, võib arst käskida teil selle kasutamise lõpetada;

kui teie lähisugulasel on noores eas olnud südameatakk või rabandus;

kui teil on kõrge rasvaosakeste (kolesterool või triglütseriidid) tase veres;

kui teil on diabeet;

kui teil on migreen;

kui teil on probleeme südamega (südameklapi rike, südame rütmihäired).

Verehüübe sümptomid

Eemaldage NuvaRing ja võtke ühendust oma arstiga kohe, kui te märkate võimalikke tromboosi tunnuseid nagu:

tugev valu ja/või turse jalas;

tugev valu rinnus, mis võib kiirguda vasakusse kätte;

ootamatu õhupuudus;

ootamatu, ilmse põhjuseta köha;

igasugune ebaharilik, tugev või pikenenud peavalu või migreeni süvenemine;

osaline või täielik nägemiskaotus või topeltnägemine;

kõnehäire või kõnevõimetus;

pearinglus või minestus;

nõrkus, imelik tunne või tuimus mõnes kehaosas.

Tromboosile järgnev taastumine ei ole alati täielik. Vahel võivad sellega kaasneda püsivad jääknähud ja verehüübed võivad lõppeda ka surmaga.

Vähk

Allpool toodud informatsioon on saadud uuringutest kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste ravimitega (pillidega) ja see võib olla kohaldatav ka NuvaRing’ile. Informatsioon tupesiseselt manustatavate hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kohta (nagu NuvaRing) ei ole saadaval.

Rinnanäärmevähki on leitud pisut rohkem naistel, kes kasutavad kombineeritud pille, kuid ei ole teada, kas see on põhjustatud hormonaalsest rasestumisvastasest ravimist. See võib olla tingitud asjaolust, et hormonaalseid rasestumisvastaseid ravimeid kasutavaid naisi uuritakse sagedamini, mistõttu avastatakse rohkem rinnanäärmevähi juhtusid. Kui naine lõpetab kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase ravimi kasutamise, väheneb rinnanäärmevähi tekkimise risk järk-järgult.

On oluline kontrollida regulaarselt oma rindasid ning võtta ühendust oma arstiga, kui tunnete tükki rinnas.

Peaksite samuti rääkima oma arstile, kui teie lähisugulasel on või on kunagi olnud rinnanäärmevähk (vt lõik 2.2 „Millal tuleb NuvaRing’i kasutamisel rakendada erilist ettevaatust“).

Harvadel juhtudel on pillide kasutajatel kirjeldatud healoomulisi ja veel harvemini pahaloomulisi maksakasvajaid. Kui teil tekib ebatavaline, tugev valu kõhus, võtke ühendust oma arstiga.

On täheldatud, et kombineeritud pillide kasutajatel esineb harvemini endomeetriumi (emaka limaskesta) vähki ja munasarjavähki. See võib kehtida ka NuvaRing’i kohta, kuid seda pole tõestatud.

Kasutamine koos teiste ravimitega

Informeerige alati oma arsti, kes teile NuvaRing’i määrab, milliseid muid ravimeid või taimseid preparaate te juba kasutate. Samuti informeerige kõiki teisi arste või hambaarste, kes määravad teisi ravimeid (või neid väljastavaid apteekreid), et te kasutate NuvaRing’i. Nad informeerivad teid kas ja kui kaua te peate kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Mõned ravimid võivad põhjustada probleeme, kui te kasutate samaaegselt hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid nagu NuvaRing.

Need on ravimid, mis võivad vähendada NuvaRing’i rasestumisvastast toimet või põhjustada ootamatut veritsust.

Siia kuuluvad ravimid, mida kasutatakse, et ravida:

langetõbe (nt primidoon, fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin, okskarbamasepiin, topiramaat, felbamaat);

tuberkuloosi (nt rifampitsiin); o HIV nakkust (nt ritonaviir); o teisi nakkushaigusi (antibiootikumid va amoksitsilliin ja doksütsükliin, mis ei mõjuta NuvaRingi’st vabanevaid hormoone).

Naistepuna sisaldavad taimsed ravimid võivad samuti takistada NuvaRing’i toimet. Kui te tahate kasutada naistepuna sisaldavaid loodustooteid samaaegselt NuvaRing’i kasutamisega, küsige esmalt nõu oma arstilt.

NuvaRing võib mõjutada teiste ravimite toimet, nagu näiteks tsüklosporiin ja epilepsia ravim lamotrigiin.

NuvaRing’i kasutamise ajal võite kasutada tampoone. Paigaldage NuvaRing enne tampooni paigaldamist. Olemaks kindel, et te kogemata NuvaRing’i välja ei tõmbaks, peaksite tampooni eemaldamisel olema ettevaatlik. Kui rõngas siiski välja tuleb, loputage seda külma või leige veega ja paigaldage rõngas kohe uuesti.

Spermitsiidide või pärmseentest põhjustatud põletiku vastaste ravimite kasutamine ei vähenda NuvaRing’i rasestumisvastast toimet.

Laboratoorsed uuringud

Kui te annate vere- või uriinianalüüse, öelge arstile või õele, et te kasutate NuvaRingi’i, kuna see võib mõjutada mõnede analüüside tulemusi.

Rasedus

NuvaRing’i ei tohi kasutada rasedad ega naised, kes arvavad, et nad võivad olla rasedad. Kui te rasestute NuvaRing’i kasutamise ajal, tuleb rõngas eemaldada ja võtta ühendust oma arstiga.

Kui te tahate lõpetada NuvaRing’i kasutamise, sest soovite rasestuda, vaadake lõik 3.5 „Kui te tahate lõpetada NuvaRing’i kasutamist“.

Imetamine

NuvaRing’i ei ole üldiselt soovitav kasutada imetamise perioodil. Kui te tahate kasutada NuvaRing’i imetamise ajal, pidage nõu oma arstiga.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine

Tõenäoliselt ei mõjuta NuvaRing teie autojuhtimise ega masinate käsitsemise võimet.

KUIDAS NUVARING’I KASUTADA

Te võite ise NuvaRing’i paigaldada ja eemaldada. Arst õpetab teid, millal alustada NuvaRing’i kasutamist esimest korda. Vaginaalravivahend tuleb paigaldada teie igakuise tsükli õigel päeval (vt lõik 3.3 „Millal alustada esimese rõnga kasutamist“) ja jätta paigale kolmeks nädalaks järjest. Heaks harjumuseks võiks kujuneda regulaarne NuvaRing’i tupesoleku kontrollimine. Pärast kolmandat nädalat võtke NuvaRing välja ning pidage ühenädalane paus. Tavaliselt esineb selle rõngavaba pausi ajal teie igakuine menstruaalveritsus.

3.1 Kuidas NuvaRing’i paigaldada ja eemaldada

Enne rõnga paigaldamist kontrollige kõlblikkusaega (vt lõik 5 „Kuidas NuvaRing’i säilitada“).

Peske käsi enne rõnga paigaldamist või eemaldamist.

Valige paigaldamiseks asend, mis tundub teile mugavaim, näiteks seismine üks jalg üleval, kükitamine või pikaliheitmine.

Võtke NuvaRing kotikesest välja.

Võtke rõngas pöidla ja nimetissõrme vahele, suruge vastaspooled kokku ja paigaldage tuppe (vt joonised 1…4). Kui NuvaRing on paigas, ei tohiks te midagi tunda. Kui tunnete ebamugavust, lükake

NuvaRing natuke sügavamale tuppe. Rõnga täpne asukoht tupes ei ole oluline.

Kolme nädala pärast eemaldage NuvaRing tupest. Te saate seda teha nii, et panete nimetissõrme rõnga eesmise serva taha või haarate selle nimetissõrme ja keskmise sõrme vahele ja tõmbate välja (vt joonis 5). Kui te tunnete rõngast tupes, aga ei saa seda eemaldada, peate te pöörduma oma arsti poole.

Kasutatud rõnga võib ära visata harilike majapidamisjäätmete hulgas, eelistatult korduvsuletavas pakendis. Ärge visake NuvaRing’i tualetipotti.

Joonis 1

Võtke NuvaRing kotikesest välja

Joonis 2

Pigistage rõngas kokku

Joonis 3

Valige rõnga paigaldamiseks mugav asend

Joonis 4A Joonis 4B Joonis 4C

Viige rõngas tuppe ühe käega (joonis 4A), vajadusel teise käega häbememokki laiali tõmmates. Lükake rõngas nii sügavale tuppe, et see asetseb mugavalt (joonis 4B). Jätke rõngas paigale 3 nädalaks (joonis 4C).

Joonis 5 NuvaRing’i eemaldamiseks pange nimetissõrm läbi rõnga või haarake rõngas nimetissõrme ja keskmise sõrme vahele ning tõmmake välja.

3.2 Kolm nädalat paigaldatuna ja üks nädal ilma

Alates paigaldamisest peab rõngas olema tupes kolm nädalat ilma vaheaegadeta.

Kolme nädala pärast eemaldage rõngas samal nädalapäeval ja enam-vähem samal kellaajal, kui te ta paigaldasite. Näiteks, kui te paigaldasite NuvaRing’i kolmapäeval kell 22.00, siis tuleb see eemaldada kolm nädalat hiljem, kolmapäeval, umbes kell 22.00.

Pärast rõnga eemaldamist ärge kasutage rõngast ühe nädala jooksul. Selle nädala jooksul peaks esinema veritsus tupest. Tavaliselt algab see 2…3 päeva pärast NuvaRing’i eemaldamist.

Uue rõngaga alustage täpselt 1 nädala pärast (jälle samal nädalapäeval ja enam-vähem samal ajal), isegi kui veritsus pole veel lõppenud.

Kui rõngas on paigaldatud üle 3 tunni hiljem, võib selle rasestumisvastane toime väheneda. Sellisel juhul järgige juhiseid, mis on toodud lõigus 3.4 „Mida teha, kui te unustasite paigaldada uue rõnga pärast rõngavaba perioodi“.

Kui te kasutate NuvaRing’i nii, nagu eespool kirjeldatud, toimub vaheveritsus iga kuu enam-vähem samadel päevadel.

3.3 Millal alustada esimese rõnga kasutamist

Te pole viimase kuu jooksul kasutanud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Paigaldage esimene NuvaRing oma tavalise menstruaaltsükli esimesel päeval (st veritsuse esimesel päeval). NuvaRing’i toime algab kohe. Ei ole vaja kasutada lisaks muid rasestumisvastaseid meetodeid.

Võite NuvaRing’i paigaldada ka oma tavalise menstruaaltsükli 2...5. päeval, kuid kui te olete seksuaalvahekorras esimesel 7 päeval pärast NuvaRing’i paigaldamist, kasutage täiendavalt muid rasestumisvastaseid meetodeid (nt kondoomi). Seda juhist peate te järgima ainult rõnga esimest korda kasutamisel.

Te olete viimase kuu jooksul kasutanud kombineeritud pille.

Alustage NuvaRing’i kasutamist hiljemalt päeval, mis järgneb teie poolt kasutatava pilli tabletivabale perioodile. Kui teie pillide pakend sisaldab ka toimeta tablette, alustage NuvaRing’iga hiljemalt järgmisel päeval pärast viimase toimeta tableti võtmist. Kui te pole kindel, milline tablett see on, küsige oma arstilt või apteekrilt. Ärge kunagi pikendage oma käesoleva pillipakendi hormoonivaba ajavahemikku üle selle soovitatud pikkuse.

Kui te olete pille kasutanud pidevalt ja õigesti ja kui olete kindel, et te pole rase, võite lõpetada pillide võtmise käesolevast pakendist ükskõik millisel päeval ning alustada kohe NuvaRing’i kasutamist.

Te olete viimase kuu jooksul kasutanud transdermaalset plaastrit

Alustage NuvaRing’i kasutamist hiljemalt päeval, mis järgneb teie tavalisele plaastrivabale perioodile.

Ärge kunagi pikendage plaastrivaba perioodi üle selle soovitatud pikkuse.

Kui te olete plaastrit kasutanud pidevalt ja õigesti ja kui olete kindel, et te pole rase, võite lõpetada plaastri kasutamise ükskõik millisel päeval ning alustada kohe NuvaRing’i kasutamist.

Te olete viimase kuu jooksul kasutanud minipille (ainult progestageeni sisaldavaid pille). Te võite katkestada minipillide võtmise ükskõik millisel päeval ja alustada NuvaRing’i kasutamist järgmisel päeval samal ajal, kui te tavaliselt oleksite võtnud pilli. Rõnga kasutamise 7 esimesel päeval tuleb kasutada lisaks teisi rasestumisvastaseid vahendeid (nt kondoomi).

Te olete viimase kuu jooksul kasutanud süstitavaid vahendeid, implantaati või progestageeni vabastavat emakasisest vahendit.

Alustage NuvaRing’i kasutamist päeval, mil peaksite saama järgmise süsti või implantaadi või progestageeni vabastava emakasisese vahendi eemaldamise päeval. Rõnga kasutamise 7 esimesel päeval tuleb kasutada lisaks teisi rasestumisvastaseid vahendeid (nt kondoomi).

Pärast sünnitust.

Kui te olete just sünnitanud, võib teie arst soovitada ära oodata esimene normaalne menstruatsioon, enne kui alustada NuvaRing’i kasutamist. Mõnikord on võimalik alustada varem. Teie arst annab teile nõu. Kui te imetate ja soovite kasutada NuvaRing’i, peaksite seda esmalt arutama oma arstiga.

Pärast iseeneslikku või meditsiinilist aborti.

Pidage nõu oma arstiga.

3.4 Mida teha, kui …

NuvaRing on juhuslikult tupest väljunud

NuvaRing võib kogemata tupest väljuda, nt kui ta on valesti paigaldatud, tampooni eemaldamisel, vahekorra ajal, kõhukinnisuse korral või kui teil esineb emakakaela väljalangemine. Seetõttu peaksite te regulaarselt kontrollima, kas rõngas on tupes.

Kui rõngas on olnud tupest väljas vähem kui 3 tundi, kaitseb ta teid ikka veel rasestumise eest. Võite seda loputada külma või leige veega (ärge kasutage kuuma vett) ja asetada tagasi. Kui rõngas on olnud tupest väljas rohkem kui 3 tundi, ei pruugi ta teid enam rasestumise eest kaitsta. Sel juhul vaadake soovitusi lõigus 3.4 „Mida teha, kui rõngas on olnud ajutiselt tupest väljas“.

Rõngas on olnud ajutiselt tupest väljas

Olles tupes, vabastab NuvaRing aeglaselt hormoone raseduse vältimiseks. Juhul, kui rõngas on olnud eemaldatud üle kolme tunni, ei pruugi ta enam teid rasestumise eest kaitsta. Seepärast ei tohi rõngas olla eemaldatud rohkem kui 3 tundi iga kahekümne nelja tunnise perioodi jooksul.

Kui rõngas on olnud tupest väljas vähem kui 3 tundi, ei ole rasestumisvastane toime vähenenud.

Pange rõngas tagasi tuppe nii kiiresti kui võimalik, kuid hiljemalt 3 tunni jooksul.

Kui rõngas on olnud tupest väljas või te kahtlustate, et on olnud tupest väljas, üle 3 tunni esimese või teise kasutamise nädala jooksul, ei pruugi see teid enam rasestumise eest kaitsta. Pange rõngas tagasi tuppe kohe, kui see teile meenub ja jätke see sinna vähemalt 7 päevaks järgemööda. Kui te olete vahekorras nende 7 päeva jooksul, kasutage kondoomi. Kui te kasutate rõngast esimest nädalat, kuid olete viimase 7 päeva jooksul olnud seksuaalvahekorras, esineb võimalus, et te võite olla rase. Sel juhul võtke ühendust oma arstiga.

Kui NuvaRing on olnud tupest väljas või te kahtlustate, et on olnud tupest väljas kauem kui 3 tundi kolmanda nädala jooksul, ei pruugi see rõngas teid enam rasestumise eest kaitsta. Te peaksite selle rõnga ära viskama ning valima kahe järgneva võimaluse vahel:

Paigaldada kohe uus rõngas

Uue rõnga paigaldamine alustab uut kolmenädalast kasutusperioodi. Käesoleva tsükli veritsust ei pruugi esineda. Siiski võib ilmneda määrimist või vaheveritsust.

Mitte paigaldada uut rõngast. Oodake ära veritsus ja paigaldage uus rõngas mitte hiljem kui 7 päeva pärast eelmise rõnga eemaldamist või välja tulemist.

Märkus: See lahendus tuleks valida ainult juhul, kui rõngast kasutati pidevalt eelneva 7 päeva jooksul.

Rõngas läheb katki

Väga harva võib NuvaRing katki minna. Kui märkate, et teie NuvaRing on katki läinud, hävitage see ja alustage uue rõnga kasutamist nii ruttu kui võimalik. Kasutage lisaks muid rasestumisvastaseid abinõusid (nt kondoom) järgmise 7 päeva jooksul. Kui te olete olnud seksuaalvahekorras enne, kui märkasite rõnga purunemist, võtke palun ühendust oma arstiga.

Olete paigaldanud rohkem kui ühe rõnga

Ei ole teateid NuvaRing’i hormoonide üleannustamisest tingitud tõsistest kahjulikest toimetest. Kui olete kogemata paigaldanud rohkem kui ühe rõnga, võib tekkida halb enesetunne (iiveldus), oksendamine või tupekaudne veritsus. Eemaldage ülemäärased rõngad ja võtke ühendust oma arstiga, kui esinevad sarnased sümptomid.

Unustasite paigaldada uue rõnga pärast rõngavaba perioodi

Teie rõngavaba periood oli pikem kui 7 päeva. Paigaldage uus rõngas kohe, kui see teile meenub. Seksuaalvahekorra puhul järgmise 7 päeva jooksul kasutage lisaks teisi rasestumisvastaseid vahendeid (nt kondoomi). Kui teil oli seksuaalvahekord rõngavabal perioodil, esineb võimalus, et võite olla rase. Sellisel juhul küsige kohe nõu arstilt. Mida pikem oli rõngavaba periood, seda suurem on rasestumise oht.

Unustasite rõnga eemaldada

Kui rõngas on jäetud paigaldatuks rohkem kui 3 nädalaks, kuid maksimaalselt 4 nädalaks, siis rasestumisvastane toime ei vähene. Tehke harilik 1-nädalane rõngavaba periood ja järgnevalt paigaldage uus rõngas.

Kui rõngas on jäänud paigaldatuks üle 4 nädala, esineb rasestumise võimalus. Konsulteerige oma arstiga, enne kui alustate uue rõnga kasutamist.

Teil jääb menstruatsioon ära

Te olete kasutanud NuvaRing’i vastavalt juhendile.

Kui teil on menstruatsioon ära jäänud, kuid te olete kasutanud NuvaRing’i vastavalt juhendile ja pole kasutanud teisi ravimeid, on vähetõenäoline, et olete rasestunud. Jätkake NuvaRing’i kasutamist nagu harilikult. Kui menstruatsioon jääb ära ka teist korda järjest, võite siiski olla rase. Küsige kohe nõu oma arstilt. Ärge alustage järgmise NuvaRing’i kasutamist, enne kui arst on kinnitanud, et te pole rase.

Te olete kõrvale kaldunud NuvaRing’i kasutamise juhendist.

Kui te olete kõrvale kaldunud soovitatud režiimist ja oodatud menstruatsioon rõngavabal perioodil jäi ära, võite te olla rase. Küsige nõu oma arstilt, enne kui alustate uue NuvaRing’i kasutamist.

Teil esineb ootamatu veritsus

NuvaRing’i kasutamise ajal võib mõnel naisel tekkida kahe menstruatsiooni vaheline ootamatu tupekaudne veritsus. Vajalikuks võib osutuda hügieenisideme kasutamine. Igal juhul jätke rõngas tuppe ning jätkake tavalist rõngakasutust. Kui ebaregulaarne veritsus jätkub, muutub tugevaks või algab uuesti, konsulteerige oma arstiga.

Tahate muuta menstruatsiooni alguspäeva

Kui te kasutate NuvaRing’i vastavalt juhendile, algab teil menstruatsioon (vaheveritsus) rõngavabal perioodil. Kui te soovite muuta päeva, millal see algab, tehke seda, muutes rõngavaba perioodi lühemaks (mitte kunagi pikemaks!). Näiteks, kui teie menstruatsioon algab tavaliselt reedel, võite seda alates järgmisest kuust muuta nii, et see algaks teisipäeval (3 päeva varem). Paigaldage lihtsalt järgmine rõngas 3 päeva varem kui tavaliselt.

Kui te jätate oma rõngavaba perioodi väga lühikeseks (3 päeva või vähem), ei pruugi teil tavapärast veritsust tekkida. Võib esineda mõningast vaheveritsust või määrimist järgmise rõnga kasutamise ajal. Kui te pole kindel, kuidas toimida, küsige nõu oma arstilt.

Tahate menstruatsiooni edasi lükata

Kuigi see ei ole soovitav, saate Te menstruatsiooni (vaheveritsust) edasi lükata, paigaldades uue rõnga kohe pärast eelmise rõnga eemaldamist, ilma rõngavaba perioodita nende vahel. Te võite jätta uue rõnga paigale kuni 3 nädalaks. Uue rõnga kasutamise ajal võib esineda määrimist või vaheveritsust. Kui te soovite, et menstruatsioon algaks, eemaldage lihtsalt rõngas. Alustage uue rõngaga hariliku 1-nädalase rõngavaba perioodi järel.

Enne, kui otsustate menstruaalveritsust edasi lükata, võite küsida nõu oma arstilt.

3.5 Kui te tahate lõpetada NuvaRing’i kasutamist

Te võite lõpetada NuvaRing’i kasutamise igal ajal.

Kui te ei taha rasestuda, küsige arstilt teiste rasestumisvastaste meetodite kohta.

Kui te lõpetate NuvaRing’i kasutamise, sest soovite jääda rasedaks, on üldiselt soovitatav, et ootaksite ära ühe loomuliku menstruatsiooni, enne kui üritate rasestuda. See lihtsustab lapse võimaliku sünniaja väljaarvutamist.


Laiendada / Sulgeda Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka NuvaRing põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

NuvaRing’i kasutamisega seotud tõsised kõrvaltoimed ja nendega seotud sümptomid on ära toodud lõigu 2.2 alalõikudes „Tromboos“ ja „Vähk“.

Kui te olete allergiline (ülitundlik) NuvaRing’i mõne koostisosa suhtes, võivad teil esineda järgmised sümptomid: angioödeem (näo, keele ja/või kõri turse ja/või neelamisraskused) või lööve koos raskendatud hingamisega. Selliste sümptomite esinemisel eemaldage NuvaRing ja võtke kohe ühendust oma arstiga.

NuvaRing’i kasutajad on täheldanud järgmisi kõrvaltoimeid:

Sageli esinevad kõrvaltoimed (esineb rohkem kui 1 naisel 100-st, kuid vähem kui 1 naisel 10-st) - kõhuvalu, halb enesetunne (iiveldus)

tupe pärmseeninfektsioon (soor); rõngast tingitud ebamugavustunne tupes; sügelus suguelundite piirkonnas; eritis tupest

peavalu või migreen; depressiivne meeleolu; sugutungi langus

rinnanäärmevalu; valulik menstruatsioon

akne

kehakaalu tõus

rõnga väljalangemine

Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (esineb rohkem kui 1 naisel 1000-st, kuid vähem kui 1 naisel 100-st) - nägemishäired; pearinglus

kõhu suurenemine; oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus

väsimus, halb enesetunne või ärrituvus; meeleolu muutused; meeleolu kõikumine

liigse vedeliku kogunemine organismis (turse)

põie- või kuseteede infektsioon

probleemid seksuaalvahekorra ajal, sealhulgas valu, veritsus või partner tunneb rõngast - vererõhu tõus

söögiisu suurenemine

seljavalu; lihaskrambid; valu kätes või jalgades

nahatundlikkuse vähenemine

raskus või valu urineerimisel; tugev urineerimistung või –vajadus; sagedasem urineerimine

rinnanäärmete suurenemine või valulikkus; rinnanäärmete fibrotsüstoos (tsüstid rinnas, mis võivad tursuda või muutuda valusaks)

emakakaela põletik; emakakaela polüübid; emakakaela serva väljarullumine (ektroopium)

menstruaaltsükli muutused (nt menstruaaltsüklid võivad olla vererohked, pikenenud, ebaregulaarsed või hoopis puududa); ebamugavustunne vaagna piirkonnas; premenstruaalne sündroom; emakaspasm

tupe infektsioon (seentest või bakteritest tekitatud); põletustunne, lõhn, valu, ebamugavustunne või kuivus tupe või välissuguelundite piirkonnas

juuste väljalangemine, ekseem, sügelus, lööve või kuumahood - rõnga purunemine.

NuvaRing’i turuletulekujärgselt on teatatud järgmistest harvadest kõrvaltoimetest: nõgestõbi, partneril peenise ebamugavustunne (ärritus, lööve, sügelus).

Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.


Laiendada / Sulgeda Kuidas ravimi säilitada

Hoidke NuvaRing laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Kui te avastate, et laps on kokku puutunud NuvaRing’i hormoonidega, küsige nõu arstilt.

Hoida temperatuuril kuni 30°C originaalpakendis, valguse ja niiskuse eest kaitstult.

Ärge kasutage NuvaRing’i, kui see väljastati teile apteegist rohkem kui 4 kuud tagasi või kui kõlblikkusaeg on lõppenud. Nii apteegist väljastamise kuupäev kui ka kõlblikkusaeg on märgitud karbile ja kotikesele.

Ärge kasutage rõngast, kui te märkate rõnga värvimuutust või teisi nähtavaid riknemise tunnuseid.


Laiendada / Sulgeda Pakendi sisu ja muu teave

LISAINFO

Mida NuvaRing sisaldab

Toimeained on etonogestreel (11,7 mg) ja etünüülöstradiool (2,7 mg)

Abiained on etüleenvinüülatsetaat-kopolümeer (teatud tüüpi plastmass, mis ei lahustu organismis), magneesiumstearaat.

Vaginaalravivahendist vabaneb etonogestreeli 0,120 mg/päevas ja etünüülöstradiooli 0,015 mg/päevas kolme järjestikuse nädala jooksul.

Kuidas NuvaRing välja näeb ja pakendi sisu

NuvaRing on painduv, läbipaistev, värvitu või peaaegu värvitu rõngas välisdiameetriga 54 mm.

Iga rõngas on pakitud taassuletavasse fooliumist kotikesse. Kotike koos infolehega on pakitud pappkarpi. Igas karbis on 1 või 3 rõngast.

Müügiloa hoidja ja tootja Müügiloa hoidja:

NV Organon

PO Box 20

5340 BH Oss,

Holland

Tootjad:

NV Organon

PO Box 20, 5340 BH Oss,

Holland

Organon Ireland Ltd.

Drynam Road, Swords Co. Dublin,

Iirimaa

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole.

Merck Sharp & Dohme OÜ

A. H. Tammsaare tee 47

11316 TALLINN

Tel.: 6 144 200 msdeesti@merck.com

See ravimpreparaat on saanud müügiloa Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriikides järgmiste nimetustega:

NuvaRing

0,120 mg/0,015 mg/24 tunnis, vaginaalravivahend

Austria, Belgia, Bulgaaria, Küpros, Tšehhi Vabariik, Taani, Eesti, Soome, Prantsusmaa, Saksamaa,

Kreeka, Ungari, Island, Iirimaa, Itaalia, Läti, Leedu, Luksemburg, Malta, Holland, Norra, Rumeenia, Poola, Portugal, Slovakkia, Sloveenia, Hispaania, Rootsi, Ühendkuningriik



Apteekide, kus võite osta selle tooted, otsing asukoha järgi:
Rajoon: Asula: Apteekide võrk:
 

Otsige tooted nendes apteekides : Apteekide otsingut teostati selles piirkonnas: Kogu Eesti

Benu Apteek Eesti OÜ, Sikupilli Apteek

Tartu mnt 87, Lasnamäe linnaosa, Tallinna linn, Harju maakond
6381520
benu.5105@benu.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating

Benu Apteek Eesti OÜ, Papiniidu Apteek

Papiniidu tn 8, Pärnu linn, Pärnu maakond
4455915
benu.5112@benu.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating

Niidu Apteek

Tallinna tn 88, Kudjape alevik, Kaarma vald, Saare maakond
4522509
niiduapteek@hanvar.ee; niidu.apteek@hanvar.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating

Euroapteek OÜ, Järve Keskuse Apteek

Pärnu mnt 238, Nõmme linnaosa, Tallinna linn, Harju maakond
6088446
A040@euroapteek.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating

Benu Apteek Eesti OÜ, Torupilli Apteek

Vesivärava tn 37, Kesklinna linnaosa, Tallinna linn, Harju maakond
6376640
benu.5119@benu.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating

Euroapteek OÜ, Ümera Apteek

Ümera tn 3, Lasnamäe linnaosa, Tallinna linn, Harju maakond
6212980
A006@euroapteek.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating

Euroapteek OÜ, Smuuli Apteek

J. Smuuli tee 9, Lasnamäe linnaosa, Tallinna linn, Harju maakond
651 8246
A039@euroapteek.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating

Euroapteek OÜ, Uuesilla Apteek

Riia mnt 131, Pärnu linn, Pärnu maakond
4460083
A005@euroapteek.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating

Suur-Pärnu Apteek, Tallinn, Mere pst

Mere pst 8, Kesklinna linnaosa, Tallinna linn, Harju maakond
6130700
benu.5153@benu.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating

Euroapteek OÜ, Jakobsoni Apteek, Narva, Kreenholmi tn

Kreenholmi tn 52, Narva linn, Ida-Viru maakond
3540096
A023@euroapteek.ee
Hindamine ratingratingratingratingrating